Претензия в страховую по ОСАГО

Претензия в страховую по ОСАГО

Любая страховая желает уменьшить выплаты, которые положены страхователю. Если человек несогласен с возмещённой суммой – оформляется претензия по ОСАГО. Именно такая претензия является одним из способов досудебного урегулирования возникшего спора. Рассмотрим более подробно, что подразумевает под собой подобный документ и как происходит вся процедура.

Содержание

Досудебная претензия по ОСАГО

Выплачивать компенсацию потерпевшему в ДТП – это прямая обязанность страховой компании. Вполне логично, что каждая из сторон хочет сэкономить собственные средства, а страховая ещё и заработать. Поэтому встречается огромное количество ситуаций, когда страхователи недовольны полученными выплатами. Разберём пример претензии по ОСАГО и как она должна выглядеть в 2019 году.

Требования закона

В соответствии с законом Российской Федерации № 40-ФЗ с 2014 года досудебная претензия в страховую компанию является обязательным этапом перед тем, как пойти в судебную инстанцию. Так, согласно положениям ст. 16 инициировать судебное разбирательство возможно после того, как была написана претензия. Без этого подать иск по договорам, подписанным после сентября 2014 года невозможно.

Как показывает практика, подобный документ также является довольно эффективным способом достичь компромисса, поскольку судебная процедура расценивается страховщиком как ещё более затратное мероприятие. За исключением случаев, конечно, когда он уверен в своей правоте.

Когда нужно составить

Написание претензии актуально при наличии спора по ОСАГО. Причин тому, может быть, множество. Рассмотрим наиболее часто встречаемые причины.

1. Мало выплатили. Это самое распространённое основание для возникновения разногласий между сторонами. После ДТП автотехническая экспертиза проводится представителями страховой компании, что вызывает сомнения в её объективности, ведь она является заинтересованным лицом.

Таких средств зачастую не хватает, чтобы покрыть затраты на ремонт. Поэтому многие водители, что не доверяют результатам проведённой страховой экспертизы, реализуют право на организацию собственной независимой экспертизы. Все расходы в таком случае инициатор берёт на себя. Если итоги будут расходиться с результатами первой экспертизы более чем на 10%, есть смысл оспаривать решение страховщика.

2. Отказ по выплатам ДТП. Законом чётко предусмотрены случаи, когда проводить компенсацию не положено. К ним относят:

  • документ направлен заявителем, что не является потерпевшим и не имеет доверенности;
  • не представлены материалы, обосновывающие требования заявителя;
  • не указаны банковские реквизиты, куда перечислять деньги;
  • не предоставление автомобиля на осмотр при выборе натуральной формы возмещения.

При всех остальных обстоятельствах отказы выплачивать деньги по страховке следует обжаловать.

3. Задержки выплаты. Нормативами определено, что средства должны выплатить на протяжении 20 дней. Нарушение этого срока также является основанием для оформления претензии.

Как правильно составить

Составить претензию можно в свободной форме. Некоторые страховые компании предоставляют специально разработанные для этого бланки.

Содержание претензии должно быть следующим:

  • наименование страховой организации;
  • сведения о заявителе, его контактные данные;
  • обстоятельства по делу, ссылки на невыполненные пункты договора;
  • требования к страховщику;
  • банковские реквизиты, куда необходимо перечислить средства;
  • дата и подпись заявителя.

Составление досудебной претензии предполагает приложение к ней документальных доказательств. При изучении образца претензии, можно увидеть, что в ней ещё часто указывают о возможном решении вопроса в судебном порядке, если компенсация не будет выплачена.

Претензия к страховой компании по ОСАГО. Образец

Чтобы лучше понимать, как написать претензию в страховую компанию, ознакомьтесь с примером, представленным ниже.

Скачать образец досудебной претензии к страховой (.doc)

В случае написания документа от имени юрлица необходимо также указать данные уполномоченного лица.

Какие необходимо приложить документы

Обоснованность своих требований нужно подкреплять документально. Поэтому претензия будет должным образом рассмотрена, если подать её вместе с сопутствующими материалами:

  • копией паспорта заявителя;
  • копией документов на автомобиль;
  • полисом;
  • справкой о ДТП или евро протоколом;
  • медицинской справкой, если был нанесён ущерб здоровью;
  • заключение независимой экспертизы (если есть);
  • квитанции о расходах, которые не покрыла страховка.

Как и куда направлять

Документы нужно направлять в ту же страховую, где и писалось заявление на выплату. Если компания признана банкротом, то обращаться следует в Российский союз автостраховщиков. Чтобы добиться привлечения к ответственности страховщика, документы можно принести лично или отправить по почте заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Срок подачи претензии

Подать претензию можно:

  • после получения отказа в произведении выплат на протяжении трёх лет;
  • после получения не всей суммы;
  • по истечению 20 дней после написания заявления на выплату.

Срок ответа на претензию по ОСАГО

При этом многих интересует, сколько дней рассматривается обращение. Так, срок рассмотрения претензий по ОСАГО составляет 5 дней. По их истечении страховая должна выплатить деньги или дать письменный (в обязательном порядке) отказ.

Что делать, если откажут

Далеко не всегда заявитель получает положительный ответ на свою претензию. Страховые при любой возможности стараются отказать в удовлетворении выдвигаемых требований, даже если на то нет весомых оснований. В таких ситуациях потерпевший вправе обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление, в котором можно требовать выплаты следующих видов компенсаций:

  • страхового возмещения;
  • затрат на услуги представителя в суде;
  • морального ущерба;
  • процентов за использование чужих денежных средств;
  • штраф 50% от присуждённой судом суммы за несоблюдение в добровольном порядке требований клиента.

К заявлению нужно будет приложить следующий пакет документов:

  • копию паспорта;
  • копию полиса;
  • копии всех документов, которые подавались в страховую (прав, документации на авто, результаты экспертизы и т.д.);
  • копию претензии и ответа на неё;
  • доверенность (если интересы представляет третья сторона);
  • квитанцию об уплате госпошлины.

В зависимости от обстоятельств суд может удовлетворить все изложенные в иске требования либо обязать страховую компанию перечислить средства по какому-то одному виду выплат.

Законом РФ установлена обязанность владельца авто застраховать своё транспортное средство. При этом он рассчитывает на справедливое возмещение ущерба при ДТП.

Если его надежды в итоге не оправдываются – это становится основанием, чтобы написать претензию страховой компании. На сегодняшний день это обязательный способ досудебного урегулирования вопроса. При неудовлетворении претензии заявитель имеет право инициировать судебное разбирательство, которое повлечёт за собой ещё большие материальные расходы для проигравшей стороны.

Расскажем об особенностях и специфики такого документа, как претензия в страховую компанию. Распространение услуг по страхованию, а иной раз и обязательность заключения такого договора, привели к возможным злоупотреблениям и нарушениям прав граждан в указанной сфере. Да и действие человеческого фактора – сотрудников, по тем или иным причинам поступившим непрофессионально, – оказывает свое влияние.

На сайте представлены примеры и образцы претензий по ОСАГО и по КАСКО. Причем по ОСАГО является обязательным способом досудебного порядка урегулирования спора до подачи искового заявления о возмещении ущерба в ДТП или о расторжении договора. Здесь мы расскажем об общих правилах составления и вручения таких документов в страховую компанию.

Скачать образец:

Претензия в страховую компанию

Пример претензии в страховую компанию

Директору ООО «ДельтаСтрахование» К.С. Солнцеву от Бестужева Дмитрия Николаевича адрес: 433034, г. Инза, пер. Рузаевский, 205-46

Претензия в страховую компанию

14 апреля 2017 г. между мной и ООО «ДельтаСтрахование» заключен договор добровольного комплексного страхования транспортных средств № 49582456, а именно автомобиля марки VOLVO V 40, гос. номер О468РН, WIN 4685HT1351ED35, цвет – белый. Страховая премия по условиям договора составила 65 000 руб.

15 мая 2017 г. мной направлено заявление о расторжении вышеуказанного договора № 49582456 и выплате части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора, а именно с 15 мая по 14 апреля, всего 302 дня, в размере 53 780 руб., безналичным способом на мой банковский счет.

В соответствии со ст. 32 Закона о защите прав потребителя, потребитель вправе отказаться от исполнения возмездного оказания услуг в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору. А в соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17, действие указанного закона распространяется, в том числе, на договор страхования, как личного, так и имущественного.

В нарушение требований законодательства РФ Ваша организация 25.05.2017 г. осуществила перевод денежных средств в средств в размере 31 342 руб., в письменном ответе обосновав перечисленную сумму правом удержать 40 % стоимости страховой выплаты при досрочном расторжении договора.

Мой экземпляр полиса КАСКО не содержит условий об удержании суммы в размере 40 % от страховой премии при досрочном расторжении договора, в соответствии с п. 2 ст. 434 договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. Так как в моем экземпляре полиса условие об удержании не оговорено, следовательно, нарушено право потребителя на информацию, условие договора считается не согласованным и не применяется.

На основании изложенного требую в течение 10 дней с даты получения настоящей претензии осуществить доплату части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора в размере 22 438 руб. В противном случае буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением о защите прав потребителя, требованием компенсации морального вреда, взыскания расходов на оплату услуг представителя.

26.05.2017 г. Бестужев Д.Н.

Составление претензии в страховую компанию

Основной задачей любой досудебной претензии является мирное урегулирование споров. Но учтите, что при расторжении договора, изменении его условий направление такого документа прямо предусмотрено законом.

Важно сразу определиться с требованиями к страховой компании – будет ли это неустойка, возврат денежных средств и т.п. Если в результате незаконных действий страховой компании причинен ущерб, его необходимо не только указать в тексте претензии, но и доказать факт причинения, а также обосновать размер.

Часто страховая компания предлагает свой бланк претензии, который остается только заполнить необходимой информацией. Но составить такой документ в свободной форме на чистом листе бумаги тоже можно. Придерживайтесь размещенного выше примера. Укажите:

  • наименование страховой компании, должность руководителя, его инициалы (последнее – при желании)
  • свои данные
  • наименование документа «претензия»
  • сведения о договоре, страховом случае, суть претензии
  • требования заявителя
  • дата и подпись.

Если одним из требований является перевод денежных средств, укажите реквизиты банковского счета.

Как подается претензия в страховую компанию

Часто сотрудники страховой компании, узнав о наличии письменной претензии, стараются не принимать документ, а пообщаться в устной форме. Помните, что доказать факт обращения в таком случае фактически невозможно. А надеяться на добросовестность сотрудников и самой компании не дальновидно. Заявителя могут пытаться убедить в том, что его претензии не обоснованы, что страховой случай не наступил и т.п. В таких случаях проявите настойчивость.

Копии всех поданных документов должны остаться у заявителя. По возможности направьте сами копии, а оригиналы оставьте у себя (кроме обязательных к предоставлению оригиналов в соответствии с условиями договора страхования).

Вручать претензию с документами необходимо специально уполномоченному сотруднику страховой компании с проставлением отметки на Вашем экземпляре. Если претензия в страховую компанию направляется почтовой связью, обязательно заказным письмом и с описью вложения.

Претензия по ДТП может включать в себя различного рода требования, начиная от возмещения материального ущерба, причиненного порчей транспортного средства, и до взыскания средств, затраченных на лечение лица, пострадавшего в ДТП, когда эти суммы не покрываются из средств страховщика по ОСАГО и КАСКО.

Файлы в .DOC:Бланк претензии по ДТПОбразец претензии по ДТП

Кому писать претензию по ДТП

Обычно стороны, попавшие в ДТП, вступают в спор относительно того, кто виноват в аварии. Иногда спор переходит в разряд судебных и может затянуться на несколько месяцев. Иногда же виновность бывает бесспорной.

Как бы то ни было, обратиться с претензией можно только после того, как вина того или иного участника будет установлена официально. Способами установления вины могут быть:

  • действующий с 1.06.2018 года так называемый «европротокол», то есть бланк, выдаваемый страховщиком в момент заключения договора ОСАГО. «Европротокол» по сути является формой извещения страховщика о наступлении страхового случая;
  • протокол о ДТП и последовавший за ним протокол об административном правонарушении, составляемый ГИБДД;
  • постановление о прекращении уголовного дела или приговор суда в случае, если ДТП вышло за рамки административного правонарушения;
  • определения последней судебной инстанции в случае, если протокол об админнарушении был обжалован.

Соответственно, претензия может быть направлена только лицу, чья вина в ДТП была установлена вышеперечисленными способами.

Сразу уточним, что написание претензии к виновнику ДТП не относится к категории обязательных, а это значит, что в суд можно обратиться сразу, не проходя процедуру досудебного урегулирования спора.

Основания для претензии

Претензия не обязательно, но довольно часто дает возможность избежать судебных разбирательств, если виновник ДТП согласен с суммой и не хочет доводить дело до суда, поскольку судебное разбирательство обойдется ему дороже.

Основаниями для подачи претензии могут служить следующие обстоятельства:

  1. реальный ущерб оказался больше, чем может покрыть страховая компания, исходя из максимально возможного покрытия по ОСАГО;
  2. виновник в ДТП не застрахован по ОСАГО;
  3. в результате аварии пострадало здоровье потерпевшего;
  4. по результатам ДТП потерпевший прошел курс платного лечения;
  5. по результатам ДТП у потерпевшего начались необратимые проблемы со здоровьем (инвалидность);
  6. по результатам ДТП последовала гибель потерпевшего.

Смысл в направлении претензии появляется, когда виновник ДТП по тем или иным причинам не погашает ущерб или не выполняет обязанности, принятые на себя по «европротоколу».

Помимо непосредственного ущерба претензия также может требовать возмещения сопутствующих трат:

  • оплату юридической помощи;
  • транспортные и почтовые расходы, сложившиеся в связи с ДТП.

Ждать ли результата

Обязать лицо, виновное в ДТП, к любым выплатам может только решение суда и судебный пристав с его инструментарием исполнения решений.

Претензия ни к чему никого не обязывает. Виновник ДТП может проигнорировать претензию, да и сам автор претензии может махнуть рукой на ущерб. То есть никакой гарантии возмещения претензия не дает, и вопрос «писать или не писать» остается всецело на усмотрение потерпевшего.

Еще меньше шансов на получение желаемого результата даст претензия, направленная источнику повышенной опасности, если фактическим владельцем транспортного средства, за рулем которого находился виновник ДТП, является организация или предприятие.

Дело в том, что юридические лица подвержены контролю налоговых органов, а потому списание средств со счета предприятия или организации на основании только претензии потерпевшего достаточно затруднительно. Проще говоря, юридическому лицу требуется решение суда. Зато получить деньги от предприятия или организации обычно намного проще и быстрее, чем от физического лица.

В любом случае попытаться добиться возмещения посредством претензии стоит. Тем более что с момента обращения с претензией прекращается течение срока давности и иногда это может быть настоящим спасением.

Если срок исковой давности подходит к концу, а у потерпевшего нет финансовой или любой иной возможности обратиться в суд, то можно написать претензию. Даже если виновник ДТП ее проигнорирует, у потерпевшего появится лишний месяц для подготовки искового заявления.

Предъявление претензии о возмещении материального ущерба по ДТП возможно в сроки, соответствующие сроку исковой давности, который составляет три года с момента ДТП.

Если претензия касается взыскания средств, связанных с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего, то сроков исковой давности по этой категории дел не существует, а значит, подача претензии возможна на протяжении всей жизни потерпевшего. Если потерпевший в результате ДТП погиб или стал недееспособным, право обращения с претензией передается его наследникам либо опекунам.

Требования претензии

Следует помнить, что претензия – это не обвинение. Претензия – это конкретные обоснованные требования. При этом требовать можно только в остаточных пределах, то есть в пределах суммы, не оплаченной страховой компанией. Будет бессмысленным пытаться взыскать материальный ущерб с виновного, не потребовав сначала возмещения по ОСАГО.

Требование полноразмерного ущерба возможно лишь при отсутствии у виновника полиса ОСАГО.

Требования к виновнику ДТП могут сводиться к:

  • возмещению средств на ремонт ТС;
  • возмещению средств, затраченных на экспертизу, эвакуацию, услуги адвоката, такси и т.д.;
  • возмещению средств на лечение, включая стоимость лекарств;
  • возмещению морального ущерба.

Отдельно стоит остановиться на моральном ущербе, поскольку именно в отношении этого вида претензий ходит множество домыслов.

Разумеется, никто не может запретить потерпевшему потребовать возмещения морального ущерба как в претензии, так и в судебном иске. Однако следует знать, что суды не взыскивают моральный ущерб по возмещениям за поврежденный автомобиль и очень редко взыскивают моральный ущерб, происходящий из требований по причинению вреда жизни и здоровью.

Дело в том, что ДТП – это неумышленное действие, даже если виновник ДТП находился за рулем в состоянии опьянения. Соответственно, умысла на причинение любого вреда у него не было, а значит, платить он будет только в пределах реального ущерба.

Составляем претензию

Закон никак не регулирует форму и содержание претензии, а значит писать ее нужно, руководствуясь принципом внятности. То есть претензия должна отвечать на вопросы:

  • кому она направляется;
  • от кого исходит;
  • на чем базируется;
  • чего требует.

Таким образом, претензия должна быть составлена по следующей схеме:

  1. вводная часть, в которую входят наименования (ФИО) виновника ДТП и потерпевшего, а также их адреса;
  2. описательная часть, в которую входят все сведения о факте ДТП (дата, время, номер протокола, решение суда, кто виновник и т.д.), сведения о сумме ущерба и чем она подтверждается (акт дефектовки, акт экспертизы, справка о стоимости ремонта, квитанции о покупке запчастей, выписка из истории болезни, аптечные чеки и т.д.). Следует также указать, если часть реального ущерба оплатила страховая компания;
  3. резолютивная часть – собственно требования в сжатом виде, например «требую выплатить мне стоимость проведения экспертизы в сумме 10 000 рублей».

Сразу под резолютивной частью, в левом нижнем углу, располагается рубрика «Приложения». В ней нумерованным списком перечисляются все документы (копии), прилагаемые к претензии для обоснования истребуемых с виновного сумм.

Завершается претензия датой ее составления и подписью ее автора.

Вручение претензии

Повторимся, что виновник ДТП вполне может претензию проигнорировать, то есть никаких обязательств на виновника ДТП претензия не накладывает. Поэтому заботиться о наличии сведений о вручении особо не стоит, если, конечно, претензия не подана с целью приостановить течение сроков давности.

Если получение сведений о вручении является принципиальным, то следует использовать два способа:

  • лично с отбором подписи в получении претензии. Как правило, подпись проставляется на втором экземпляре претензии с указанием даты ее получения;
  • заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении.

Ожидание ответа

Не стоит переоценивать значение ответа на претензию. Если виновник ДТП согласится исполнить требования претензии, он сделает это без составления ответа.

Напомним: претензия никого ни к чему не обязывает, поэтому адресат претензии вправе отвечать на требования или вообще их проигнорировать.

Для обращения в суд тот факт, что ранее истец направлял ответчику претензию, не имеет никакого значения. Следовательно, на ожидание ответа следует отвести примерно месяц, после чего составить иск и отнести его в суд. Копию претензии можно приложить к исковому заявлению. Доказательственной силы она иметь не будет, но покажет судье, что истец, как мог, пытался решить спор мирным путем.

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по «автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2020 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Сроки

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Иск в суд

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

Важные условия

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Итог

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Поводы и основания для направления претензии в страховую компанию

Наиболее популярными поводами для обращения с претензией в страховую компанию можно назвать следующие обстоятельства:

  • споры по поводу признания страхового случая таковым;
  • отказ страховщика в выплате страхового возмещения;
  • разногласия относительно размера страховых выплат.

При этом, если речь идет об ОСАГО, соблюдение претензионного порядка обязательно, в противном случае автовладелец лишится возможности отстаивать свои права в суде. Это положение закреплено в ст.16.1 закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 № 40-ФЗ.

Таким образом, претензия в страховую компанию — это документ, содержащий требования клиента о предоставлении причитающихся ему выплат в размере, установленных законом или договором.

Как написать претензию в страховую компанию

Нередко сотрудники страховых компаний предлагают своим клиентам заполнить готовый бланк претензии. К этому следует относиться с осторожностью, поскольку такие шаблоны, как правило, составляются с учетом интересов страховщика, и не позволяют вместить в них всю необходимую информацию.

В частности, описательная часть документа должна содержать не только уведомление о наступлении страхового случая, но и максимально подробное изложение обстоятельств произошедшего, ссылки на положения закона и договора, а также реквизиты различных документов, подтверждающих основания для получения страховки.

Если поводом для направления претензии послужили нарушения, допущенные страховщиком, следует обязательно упомянуть об этом. Например, в силу ст.948 Гражданского кодекса РФ¸ стоимость застрахованного имущества не подлежит оспариванию и изменению. Поэтому если страховая компания пытается снизить размер вознаграждения, подвергая сомнения цену объекта страховки, в тексте претензии необходимо указать на недопустимость подобных действий.

В резолютивной части претензии излагаются конкретные требования к страховщику с указанием сроков их и исполнения. Здесь же приводится перечень прилагаемых документов (например, справка о ДТП, постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по факту повреждения имущества и т.д.).

Не будет лишним уведомление страховщика о том, какие последствия повлечет отказ от удовлетворения претензии либо отсутствие реакции на нее — как правило, в данном случае речь идет об обращении клиента в суд.

Завершает претензию в страховую компанию подпись заявителя и дата составления документа.

Куда и как направляется претензия

Претензия направляется непосредственно страховщику. Это можно сделать как лично, передав экземпляр документа сотруднику страховой компании под роспись, так и по почте — заказным письмом с отметкой о вручении адресату.

В ситуации, когда нарушения со стороны страховой компании носят существенный характер, целесообразно направить копию претензии в Федеральную службу страхового надзора (ФССН) или Российский Союз автостраховщиков (РСА), о чем делается отметка в вводной части документа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *