Снять психиатрический диагноз

Снять психиатрический диагноз

Как снять психиатрический диагноз?

Для снятия психиатрического диагноза необходимо пройти медицинское освидетельствование. Если в результате диагноз не подтвердится, следует подать заявление в ПНД о снятии с учета. Гражданину могут отказать в снятии диагноза, даже после ознакомления с результатами освидетельствования. В этом случае можно со всеми необходимыми документами обратиться в суд.

Как оспорить выводы судебно-психиатрической экспертизы, проведенной в государственном учреждении?

Чтобы оспорить выводы судебно-психиатрической экспертизы, нужно ходатайствовать о назначении повторной процедуры, предоставив в суд один из следующих документов:

  • заключение независимой психиатрической экспертизы;
  • рецензию на первичную комиссионную экспертизу, опровергающую ее выводы;
  • заключение врача-психиатра об отсутствии психических патологий на момент осмотра.

Какой именно документ необходим, решает суд.

Как назначить повторную судебно-психиатрическую экспертизу?

При несогласии граждан с результатами судебно-психиатрической экспертизы судом может быть назначена повторная процедура. Для этого необходимо заявить соответствующее ходатайство. Основанием могут служить нарушения в процессе проведения первичного обследования, рецензия независимого врача-психиатра на выводы экспертизы, которая их опровергает.

Каков порядок признания человека недееспособным?

Признание гражданина недееспособным возможно по решению суда. Основанием являются в совокупности медицинский (наличие психического расстройства или болезни) и юридический критерии (неспособность отдавать отчет в собственных действиях).

Подать в суд заявление о признании человека недееспособным могут психоневрологические или психиатрические учреждения, члены его семьи, а также орган опеки и попечительства.

Заявление подается по месту жительства гражданина или нахождения медицинского учреждения, в котором он лечился. При подготовке к делу назначается судебно-психиатрическая экспертиза.

Основания для признания недееспособности:

  • заключение судебно-психиатрической экспертизы;
  • справки медико-социальной экспертной комиссии;
  • справки, подтверждающие, что гражданин состоит на учете в психиатрическом диспансере;
  • материалы следственных органов, показания свидетелей, заключения экспертиз.

Как сняться с диспансерного наблюдения (психиатрического учета)?

Для снятия с диспансерного наблюдения необходимо психиатрическое освидетельствование. Если его выводы будут в пользу гражданина, ему нужно написать заявление о снятии с учета. Однако не всегда экспертиза бывает на стороне пациента. Врачи ПНД могут оставить диагноз без изменений.

Есть еще один способ. Через 1 год регулярного посещения диспансера могут отменить назначенный препарат. Через 3 года происходит снятие с динамического учета, а через 5 лет карта уйдет в архив.

Как проводится психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проводится врачебной комиссией. Эта процедура является добровольной, однако в некоторых случаях она может иметь принудительный характер. К таким случаям относятся:

  • подозрение, что гражданин представляет опасность для себя и окружающих;
  • подозрение, что гражданин беспомощен и не может удовлетворять свои жизненно необходимые потребности;
  • риск нанесения серьезного вреда здоровью гражданина.

Обычно процедура проходит в психоневрологическом диспансере. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. После осмотра врачи голосуют и выносят общее решение, которое оформляется в письменном виде.

Как ходатайствовать о назначении судебно-психиатрической экспертизы? Какие доказательства предоставлять в суд?

Судебно-психиатрическая экспертиза назначается в связи с появлением сомнений в психической полноценности лица. Чтобы стать основанием для назначения экспертизы, сомнение должно иметь обоснованный характер, т. е. быть вызванным фактическими обстоятельствами.

В качестве доказательств могут быть использованы данные о том, что у гражданина уже диагностировано психическое расстройство, что он находился на учете у участкового психиатра, лечился в психиатрической клинике. Также доказательством может стать неадекватное поведение лица (неуместные высказывания, немотивированное возбуждение и пр.).

Ходатайства могут заявлять лица, имеющие собственный процессуальный интерес. Свидетели ходатайствовать не могут, их деятельность ограничивается дачей показаний.

Каждое ходатайство подлежит рассмотрению, и отказ в его удовлетворении должен быть мотивирован.

Как получить сведения о своем диагнозе в психоневрологическом диспансере/психиатрической больнице?

Любой гражданин имеет право получить полную и достоверную информацию о своем здоровье. Это утверждает ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вам обязаны на время предоставить необходимые документы. Вы можете самостоятельно снять с них копии или получить заверенные копии в ПНД.

Однако помните, что ваша карта является собственностью медицинского учреждения, поэтому ее необходимо вернуть.

Как получить копию медицинских документов из психиатрического учреждения?

Копию документов можно сделать самостоятельно или попросить заверенные копии. Вам обязаны предоставить всю информацию о вашем здоровье согласно ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В ПНД необходимые сведения предоставляют неохотно. Однако вежливость и знание своих прав обычно делают свою дело — можно получить свою карту на руки и сделать копии необходимых страниц, заключений и др.

Нужно ли проведение психиатрического освидетельствования при совершении сделки и для чего?

В некоторых случаях проведение психиатрического освидетельствования может обезопасить вас от проблем в будущем. Эта процедура поможет установить, что на момент подписания документов участник сделки является вменяемым и способен оценивать свои действия и их последствия. То есть проведение данной процедуры подтверждает легитимность заключенного договора.

Когда нужно психиатрическое освидетельствование перед сделкой?

  • Если лицо, в ней участвующее, состоит на учете в ПНД или наркологическом диспансере.
  • Если есть подозрение, что на момент заключения сделки человек находится в неадекватном состоянии или под воздействием каких-либо наркотических веществ.
  • При пожилом возрасте участника сделки.

Возможно ли провести психиатрическую экспертизу в досудебном порядке?

Да, на сегодняшний день возможно проведение психиатрической экспертизы в досудебном порядке при подготовке гражданского дела (доследственное рассмотрение дела). Подобная процедура может быть проведена в частном порядке, на основании договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление деятельности подобного рода. Судебно-психиатрическим экспертом может быть врач, имеющий специализацию по психиатрии и специальную подготовку по судебной психиатрии.

Что такое независимая психиатрическая экспертиза?

Независимая психиатрическая экспертиза — это комплекс мер, принимаемых сторонней, лицензированной на данный вид деятельности организацией, для определения дееспособности конкретного лица. Экспертиза устанавливает, имеет ли исследуемый психиатрические заболевания, отдает ли отчет в своих прошлых действиях, адекватно ли воспринимает происходящее и др.

Нужна ли медицинская лицензия при проведении психиатрических освидетельствований и судебно-психиатрических экспертиз?

Для всех учреждений, проводящих психиатрические освидетельствования, в обязательном порядке необходимо наличие лицензии на данный вид деятельности. Если у организации лицензии нет, экспертное заключение, выданное ею, считается недействительным и не может быть использовано как доказательство недееспособности, неправомерности совершения сделки и прочее.

Лишается ли человек квартиры при помещении в психоневрологический интернат?

При лишении дееспособности по решению суда гражданин все же остается собственником своей недвижимости. Однако распоряжаться ею он права не имеет, так как не может отвечать за свои действия, не осознает их последствия. За него это делает его опекун. Даже при помещении гражданина в психоневрологический интернат он остается собственником своего жилья.

Удерживают ли пенсию у проживающих в психоневрологическом интернате?

Действительно, 75 % пенсии, получаемой пациентами психоневрологического интерната, удерживается данным учреждением на их содержание. Оставшиеся деньги (25 %) отдаются непосредственно получателю. Если последний признан недееспособным, деньгами может распоряжаться его опекун.

Кто имеет право запросить сведения, представляющие медицинскую тайну, без согласия гражданина?

Предоставление сведений, являющихся медицинской тайной, без согласия гражданина допускается в строго оговоренных случаях:

  • для обследования и лечения гражданина, не способного выразить свою волю;
  • по запросу органов дознания, следствия или суда;
  • для оказания помощи ребенку или подростку в возрасте до 15 лет;
  • при наличии оснований считать, что вред здоровью данного лица причинен в результате противоправных действий;
  • для проведения военно-врачебной экспертизы.

Цитата:

В данное время мне на самом деле уже все равно и распространяться по этой теме, как вы сами видите, у меня нет желания.
Ну и замечательно.
На самом деле просьбы о смене диагноза мне очень знакомы, это постоянная тема такая… непродуктивная. Очень сложно договорится с пациентом если он считает, например, что д-з «параноидная шизофрения…» есть западло… вот недавно один молодой человек обследовался в РПБ и привез выписку с диагнозом что-то там … «органическое бла-бла-бла…неврозоподобный синдром» (это. с его точки зрения, вполне благородный и правильный диагноз) показывает ее на ВК, говорит «Во! Меняйте диагноз!» ему: «ты говорил там, что лежал как то по скорой в ПБ по поводу острого психоза?», отвечает: «нет»… ему: «до свидания», он к главному, там то же самое… Крайне непродуктивные и бессмысленные диспуты по этой теме происходят регулярно.
Цитата:Как будто вы не знаете, что пересмотр диагноза — это п-р-о-ц-е-д-у-р-а
Нет, не знаю. Более того, это не так. Никакая это не процедура. Это — ПРОЦЕСС. Процедура это то, что имеет начало, порядок… регламент и конец. Процедура это нечто, что можно представить, понять…
Процесс это нечто? что, практически, имеет только начало, не предсказуем и не имеет четких правил. Собралась комиссия для смены диагноза? Все сидят и дико раздражены, что вынуждены всякой ерундой заниматься, ведь для всех, кроме пациента это полная ерунда, не зависимо от того, что там с диагнозом — есть ошибка, нет ошибки… А Вы их спросите, кстати, почему они собралась именно в этом составе, а не в другом, кто в нее, в эту комиссию, должен входить? А не знает никто. Нет правил. НИКАКИХ регламентированных процедур в области смены психиатрического диагноза не существует в РФ, более того, отсутствует даже намек на механизмы. С моей точки зрения, при наличии заинтересованной стороны, которая терпит какой либо ущерб от неверного с ее точки зрения диагноза, человек должен иметь возможность нанять НЕЗАВИСИМУЮ, авторитетную комиссию, комиссия должна иметь прописанные процедуры и регламенты… А где ее взять? Все под МЗ сидят. Частных психиатров в РФ примерно столько же, сколько тигров на Дальнем Востоке… 5…10… или 0? Не знаю.
Плюс отношение к репутации… нет никакого отношения у наших врачей к репутации. Мне, к примеру, шеф скажет — «Тут у нас Заболевание Икс» ОК! «Нет вопросов. Как скажите». Фиговое настроение у меня — «идите на… со своим мнением, если у вас Икс, то сами и пишите — у меня Игрек! «
А кто-то не скажет, не зависимо от настроения. Все это действительно фигня и суета сует. Создание лишних сущностей.
Я практически ежедневно вижу диагнозы, с которыми не согласен, или согласен не полностью… и что? Сколько я сменил через ВК за последние 5 лет… дай Бог памяти: 2-3… и то, только потому, что считал что данный пациент имеет диагностическую ошибку. которая влечет неверную терапию (не у меня, я то в уме свое держу… а в других отделениях). Хорошо… обосновал на трех страницах, проанализировал все эпикризы-анамнезы, приволок на ВК пациента (который не очень понимает, что от него хотят и зачем это) — сменили. Для того, чтобы впереть получал другую терапию. Пациент попадает в отделение, а там всем насрать на мои рассуждения — как лечили, так и лечат.
По РФ тысячи пациентов страдающих БАР (МДП по старому) числятся с шизофренией, а главное лечатся как страдающие шизофренией. Вот это плохо. А когда кому то приспичило переформулировать запись в карточке… не ходит на прием, в отделение не попадает сто лет… просто захотел… тут… тут я пас.
Ну не так давно была у меня дама одна с такими требованиями… Я долго смотрел в карточку, бессмысленно ее листал, цокал языком и кивал головой, потом с умным видом сделал запись типа «учитывая то да се, считаю целесообразным дабы и впереть изменить диагноз с «Шизофрения такая то, ремиссия» на «Легкое непрогредиентное расстройство депрессивного характера в следствии стресса»»… короче, подобную муть, точно уже не помню. Тетка, довольная как стадо слонов, благодарит сильно, говорит, что я первый кто ее понял за столько лет, я понимающе киваю головой… медсестра пучит глаза… тетка уходит, я вырываю все, что только что написал, и даю карточку медсестре назад — «вернуть в архив, спектакль окончен»… все счастливы.
Вот такие дела с этими диагнозами

Сочувствую всем, кто со своими диагнозами психиатрическими мыкается и мается, но смысла в подобных мероприятиях не вижу.
Есть народная мудрость «Хоть горшком назови, только в печь не ставь».

Некоторых российских пользователей интересует очень деликатная тема как сняться с учета у психиатра. Такой вопрос оказывается не лишним для тех, кто обращался за помощью к специализированным врачам (хотя бы раз в жизни). Имеющиеся у человека психические отклонения могут стать весомым поводом для отказа в выдаче прав (к примеру, на управление автотранспортом либо на оружие), а также становятся препятствием для приема гражданина на определенную работу и пр. Однако, далеко не все заболевания и отклонения ведут к появлению подобных проблем, но путаница все же возникнуть может (из-за неосведомленности во всех медицинских нюансах).

Что такое учет в психоневрологическом диспансере

На сегодняшний день сам термин «учет» уже не используется. Ему на смену пришли понятия «динамическое наблюдение в диспансере» и/или «лечебно-консультативная помощь».

Под наблюдением у специалистов психоневрологического диспансера (далее ПНД) сейчас понимают следующие мероприятия:

  1. Лечебно-консультативную помощь, которая, как правило, назначается в случае, когда человек обращается к медработникам самостоятельно. При этом прохождение курса консультаций предполагает личное согласие больного. Если в подобной помощи нуждается лицо, возраст которого не превышает 15 лет, то обязательным является подпись на документе его родителей/опекунов. В случае, когда пациент более 1-го года не является в медучреждение для получения соответствующих консультаций, карта его передается в архив. Таким образом, никаких дальнейших ограничений для такого пациента нет, и регулярно посещать психиатра он в будущем не обязан.
  2. Динамическое наблюдение в диспансере, которое относят к активным видам помощи и в отдельных случаях может иметь насильственный характер. Подобное наблюдение обязательно требует медицинского освидетельствования пациента соответствующим специалистом (не реже, чем 1 раз в год). В этом случае имеются определенные сложности с полным снятием такого диагноза, поскольку улучшение состояния пациента может рассматриваться лечащим врачом, как ремиссия. Для полного снятия диагноза потребуется заключение специальной компетентной комиссии, которая и вынесет окончательное решение.

ПНД: нюансы постановки на учет

Процедура постановки пациента на учет в психоневрологический диспансер может быть начата в таких случаях:

  • По личному заявлению пациента (в случае, когда он самостоятельно принял решение проходить лечение). Такое заявление пишется на имя главврача ПНД. При этом если пациент является несовершеннолетним, то за него бумагу оформляют его родители/опекуны.
  • По заявлению членов семьи, родственников, соседей либо сотрудников ЖКХ. Это происходит в случае, когда сам пациент проблем не видит и на добровольное лечение не соглашается, однако своими действиями может нанести вред окружающим.

В заявлении такого рода находится запрос на принудительный осмотр и, при необходимости, дальнейшее его лечение. На основании заявления в диспансере собирают пакет документов, который затем отправляется для рассмотрения в суд. Обязательным является присутствие на судебном заседании лица, которое обратилось с заявлением. Если суд принимает его сторону, то пациент будет в принудительном порядке направлен в стационар для проведения обследования/лечения.

  • Существует и другой вариант, при котором есть прямая угроза жизни/здоровью других людей (к примеру, человек впал в беспамятство и в этом состоянии грозится всех убить). В этом случае семья либо соседи должны вызвать «скорую», четко описав сложившуюся ситуацию. Больной будет помещен в стационар, однако там зачастую предлагают действовать описанным выше путем, поскольку в этом случае сотрудники медучреждения хотят застраховаться от варианта, если человек окажется здоров и примет решение обратиться в суд с иском о неправомерности действий врачей либо членов семьи.

Через какое время в ПНД снимают с учета?

Если пациент прошел курс лечения, полностью выздоровел и хочет возвратиться к полноценной жизни, ему необходимо сняться с учета в ПНД.

Это происходит так:

  1. через 1 год — пациент может уже не принимать те препараты, которые были ему назначены, а также не обязан приходить в диспансер на консультации. Однако, специалисты в сфере психиатрии все же рекомендуют являться для консультаций в течение следующих 5-ти лет, чтобы можно было убедиться в полном излечении;
  2. через 3 года – пациент снимается с учета (в случае, если за этот период не наблюдалось возникновение обострений либо появления проблем повторно);
  3. через 5 лет – все данные о пациенте будут направлены в архив. Это свидетельствует о полном снятии диагноза, однако информация о имевшихся в прошлом проблемах останется в базе данных навсегда. Такие сведения в любой момент могут быть востребованы отдельными структурами (к примеру, судом, полицией и пр.).

Следует обратить внимание, что в зависимости от конкретной ситуации вышеуказанные сроки могут быть пересмотрены (это зависит от успешности проведения лечения). Ведь «выпускать» неспособного к самостоятельной жизни или вообще социально опасного пациента не будет никто.

Если по заявлению родителей/опекунов ребенок был поставлен на учет, то по достижении им 15-летнего возраста он имеет право требовать передачи его медкарты в архив. Удовлетворять подобные требования медработники могут лишь в том случае, если он не состоит на учете.

Как снять диагноз в ПНД для получения прав?

По действующему законодательству РФ кандидат на получение водительского удостоверения (здесь и далее – ВУ) либо автоводитель, желающий обменять права, должен пройти медкомиссию. Посещение психиатра в государственном медучреждении является обязательным условием. При этом справку о том, что лицо не состоит на учете в психоневрологическом диспансере имеет право выдавать медучреждение, которое расположено по месту его прописки.

Чтобы правильно сняться с наблюдения в ПНД и получить нужную справку о состоянии здоровья с целью получения водительских прав, понадобится пройти то лечение, которое назначил врач-психиатр, а также полностью выполнить его рекомендации. При этом специалист проводит беседу, в ходе которой он определит, возможно ли снятие диагноза в конкретном случае.

Следует отметить, что причиной для отказа может стать самая незначительная деталь (к примеру, неверно выбранный тон беседы с врачом, враждебность или агрессивность и пр.). Если полное выздоровление будет подтверждено специалистом, то дело пациента передается в архив. А если этого не произойдет, то его ожидает дополнительное лечение.

В случае, когда человек не согласен с решением лечащего врача и отказом, он имеет право обратиться к главврачу/заведующему медучреждения с требованием об удовлетворении его интересов. Если же этого не произошло, имеет смысл обращаться в суд.

Типы помощи в медицинских учреждениях

На данный момент вид помощи у врачей вышеописанного диспансера может заключаться в следующем:

  • Помощь консультативного характера. Такой вид помощи оказывается в той ситуации, когда человек сам решил прийти в учреждение. Для оказания такого вида помощи человек должен согласиться, и его согласие должно иметь письменную форму. Если человеку меньше 15 лет, ставить роспись на документе имеют право его родители либо опекающие лица. Если больной не посещает диспансер для получения вышеописанного вида помощи, его карточка отправляется на хранение в архив.
  • Динамическое диспансерное наблюдение. Такой тип помощи подразумевает прохождение ежегодной проверки. Зачем это нужно? Не всегда до конца понятно, выздоровел больной окончательно, или это временное улучшение. В таких ситуациях собирается консилиум, который и решает, действительно ли пациент болен, либо может констатировать факт излечения.

Сведения о гражданах, для которых может потребоваться помощь специалистов психоневрологического диспансера, добавляется в соответствующую базу данных. Впоследствии, если у человека возникнет потребность в подтверждении отсутствия наблюдения, можно воспользоваться этим ресурсом.

Когда может потребоваться заключение

На данный момент законы РФ обязывают каждого человека, планирующего использовать водительское удостоверение и эксплуатировать ТС, пройти медкомиссию. Помимо остальных врачей, гражданин обязан посетить психиатра. Однако в получении справки от этого врача присутствуют нюансы. Как мы уже говорили выше, пройти почти всех специалистов можно как в частном медицинском учреждении, так и в государственном, но справку от врача-психиатра можно получить только в диспансере, который является государственным.

Помимо этого, психоневрологический диспансер должен быть прикреплен к месту регистрации лица, желающего получить искомую справку. Учитывая последние постановления в законе РФ, проходить медкомиссию гражданин должен каждый год.

Визит в диспансер

Если в справке отсутствует отметка о том, что владелец ТС не находится под наблюдением у психоневрологического диспансера, она не будет считаться действительной. Бывает такое, что визит в диспансер приносит плохие новости. Суть в том, что в информационной системе имеются сведения, в том числе о тех людях, которые когда-либо приходили в диспансер за консультативным наблюдением. В некоторых ситуациях за помощью врача-психиатра могут прийти родственники гражданина, не предполагая того, что и эти сведения окажутся в информационной системе.

Помощь консультативного характера подойдет для тех, чьи расстройства не требуют серьезного медикаментозного вмешательства, однако если визит в диспансер не ограничился одним посещением, возможно оказание более серьезной помощи.

Какие действия предпринять для отмены диагноза

Каким образом сделать диагноз недействительным, интересует многих, в частности тех, у кого возникали сложности с врачами-психиатрами. Наиболее эффективным методом решения этой ситуации является обращение к юристу соответствующего профиля.

Адвокат окажет услуги по:

  • изучению заключения психиатра, благодаря которому было установлено наличие заболевания;
  • составлению нужной документации;
  • защите интересов гражданина при обращении в судебные инстанции;
  • сбору необходимых сведений, доказывающих ошибочность постановки диагноза.

Использование помощи адвоката, который работает в этой сфере, даст возможность в ускоренном порядке решить эту проблему.

Процедура отмены заключения

Отмена заключения специалиста психоневрологического учреждения производится по определенному регламенту. Как мы уже говорили, самым популярным диагнозом, который устанавливается для больных, стала шизофрения.

Методы разрешения ситуации таковы:

  • Отказаться от приема лекарств по закону можно после 1 года их применения и получения консультативной помощи у врача-психиатра. 3 года такой помощи дают возможность завершения этого процесса, что, в свою очередь, даст возможность получить желаемое удостоверение.
  • Если у гражданина не возникало поводов к обращению к специалисту – медицинскую карточку отправляют на хранение в архив. Этот вариант развития событий возможен только в том случае, если пациент в течение 5 лет получал помощь такого характера. Этот процесс также приводит к снятию его с учета.

Обращение в судебные инстанции

Нередки случаи, когда автоюрист «давит» на то, что водитель, являющийся виновником аварии, произошедшей на дороге, имеет расстройство психического характера. Это происходит обычно в тех случаях, когда авария имеет очень серьезные и масштабные последствия, связанные, в том числе, со смертью граждан и речь идет об уголовном преследовании.

Конечно, это может помочь избежать ответственности за содеянное, но, скорее всего, принесет затруднения впоследствии. В будущем эксплуатация ТС будет возможна только в том случае, если диагноз будет отменен.

Каков алгоритм действий, приводящий к снятию диагноза:

  • обратиться за помощью к юристу, работающему в этой сфере;
  • составление доверенности для того, чтобы юрист имел право представлять интересы гражданина в его отсутствие;
  • юристу следует быть проинформированным касательно сведений, содержащихся в медицинской карточке клиента;
  • юрист также должен ознакомиться с предоставленными документами, и, если нужно, получить заключение независимого врача;
  • юрист составляет иск с доказательствами ошибочно определенного диагноза;
  • собственно, защищает ваши интересы в суде.

Возможные ошибки врачей

Несмотря на то, что лечение может оказать полезное воздействие, нужно помнить, что последствия проведения лечения могут доставить сложности впоследствии. Наиболее популярное заключение – «шизофрения», и если оно было вынесено, избавиться от него очень непросто.

Нужно учитывать то, что если диагноз был поставлен, психиатр будет настаивать в том, что он верен в любом случае, в противном случае отмена диагноза может говорить о невысоком уровне компетенции врача. У них есть возможность предоставить сведения, доказывающие то, что «откат» болезни может иметь временный характер. Потому мы рекомендуем обращаться только к компетентным врачам, умудренным опытом.

На сегодняшний день на просторах интернета огромное количество информации, касающейся получения необходимой справки. Однако стоит учитывать, что подделка, в том числе справок и заключений от врачей – дело уголовно наказуемое, особенно учитывая тот момент, что речь идет о психологическом заболевании и движении на дороге.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *