Снижение или утрата слуховой чувствительности неизбежно ухудшают качество жизни человека, столкнувшегося с данной проблемой. Восприятие и передача информации могут осуществляться с затруднениями, с использованием спецсредств. Не исключается потеря трудоспособности. И чем серьёзнее слуховая аномалия, тем актуальнее вопрос об установлении группы инвалидности. На каких основаниях это делается, каким образом и что гарантирует, расскажем сегодня.

В каких случаях дают инвалидность по слуху в 2020 году

Задумываться о присвоении особого статуса следует в том случае, если нормальная слуховая чувствительность не восстановится или требуется длительная реабилитация. То есть заболевание должно быть стойким, а не лёгким и быстро проходящим.

Процедура назначения статуса регулируется законом, так что члены комиссии опираются на конкретные предписания и критерии. К примеру, не рассматриваются случаи проблем со слухом, спровоцированные совершением противозаконных деяний или членовредительством.

Определённая группа и, соответственно, помощь от государства гарантируются инвалиду по слуху на основании следующих нормативных актов:

Номер и дата принятия документа	Что содержит
Постановление правительства №95 от 20.02.2006 год	Основные правила и понятия, связанные с инвалидностью
ФЗ-181 от 24 ноября 1995 год	Гарантирует инвалидам социальную помощь и поддержку, также устанавливает объем этих мер в зависимости от группы.
Приказа Минтруда № 101 от 23.12.2009 год	Порядок определения группы инвалидности в зависимости от степени утраты способностей.

Кроме того, специалисты учитывают определённые параметры:

— способность обследуемого трудиться;

— присутствие сопутствующих недугов;

— влияние проблем со зрением на образ жизни;

— перспектива восстановления утраченных функций;

— умение ориентироваться без посторонней помощи.

Справку об инвалидности обычно выдают при фиксации хотя бы нескольких вышеописанных критериев.

Как определяют степень инвалидизации по слуху

В процессе оценки состояния помимо степени потери слуха принимают во внимание тип повреждения. Учитываемые экспертами аномалии делятся на:

— кондуктивные нарушения, вызванные осложнениями после отосклероза, отита и тд;

— нейросенсорную тугоухость, связанную с повреждением слухового нерва, при которой часто наблюдается утрата слуха из-за отсутствия соответствующих сигналов в мозге;

— смешанный тип, когда диагностируют сразу несколько типов слуховых патологий, то есть при обширном повреждении системы.

В особо сложных случаях наблюдается глубокая тугоухость 3 или 4 степени. В такой ситуации инвалидность обязательна.

Интересно! Актуальные исследования расширили представление о слуховом восприятии. Согласно научным данным передача звука происходит через уши и передачу вибраций костям черепа, которые приводят в движение стремечко и молоточек. Так возникают поступающие в мозг звуковые импульсы.

Особенности присвоения инвалидности для разных категорий населения

Так как проблемы со слухом бывают врождёнными, а не только приобретёнными в течение жизни, процесс установления инвалидности имеет свои особенности с учётом возраста больного.

Присвоение инвалидности детям

До совершеннолетия группу не дают и не учитывают степень тугоухости. Назначают статус «ребёнок-инвалид». Происходит это согласно нормативам, если выявлена сильная тугоухость (начиная от 3 степени), либо полная потеря слуховой чувствительности.

С 18 лет льготник обязан пройти освидетельствование на МСЭ, где ему установят группу (бессрочно или на определённый срок). Если справка об особом статусе имеется с раннего возраста, присваивают определение «инвалид с детства». Данный статус обеспечивает повышенную пенсию и дополнительные преференции.

Установление группы взрослым

Поводом для назначения инвалидности здесь является тугоухость 4 или 3 степени. Хотя, как отмечают эксперты, даже на фоне тотальной глухоты можно получить только 3 или 2 группу (то есть не самую тяжёлую 1).

Это связано с те, что даже явные аномалии слуха не лишают больного способности ухаживать за собой, работать. Но 1 группу всё-таки могут дать, если к глухоте прибавляются иные показания для присвоения особого статуса (специалисты обычно подсчитывают балл EDSS).

Пенсионерам по возрасту

Возрастные изменения во многих случаях являются естественной причиной снижения слуховой чувствительности. Специалисты в данном случае рекомендуют обратить внимание на такие важные вопросы, как:

Вопрос	Подробный ответ
Может ли человек, получающий пенсии по возрасту, оформить получить статус инвалида	Законодательством для пожилых людей предоставлены те же права, что и для прочих категорий населения
Как пенсионеру получить инвалидность по слуху	на общих основаниях получить направление от лечащего врача и пройти проверку в органах, осуществляющих медико-социальную экспертизу
Какие правила установлены для прохождения МСЭ для пожилых.	Особых правил для людей пенсионного возраста не предусмотрено. Единственным отличием является лишь то, что члены комиссии не предъявляют очень строгих требований к больному.

Важно! Пенсионерам часто дают бессрочную группу сразу на первом освидетельствовании. То есть в дальнейшем ему не нужно подтверждать свой статус.

Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо

По словам специалистов, при потере аудиального восприятия одним ухом на фоне полноценности другого группу не дают. Максимум, на что можно рассчитывать, это 3 группа при условии использования слухового аппарата в сочетании с полной односторонней глухотой.

Льготы для инвалидов по слуху

Ограничения по слуху несмотря на усложнение жизни в разных сферах позволяют пользоваться льготами, а именно:

Виды льгот	Примеры
Финансовые	Выплата пособий согласно установленной группе. ЕДВ. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.
Налоговые	Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена.
Жилищные	Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. Субсидирование оплаты ЖКУ. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.
Социальные	Бесплатный проезд на общественном транспорте. Квотирование рабочих мест. Скидка на приобретение билетов на поезд. Поступление в ВУЗ на особых условиях.
Медицинские	Внеочередное обслуживание в больницах. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе. Бесплатная путевка в санаторий.

К перечисленным общим преференциям стоит добавить возможность бесплатно обучиться языку жестов и получить услуги сурдопереводчика. Плюс, инвалиду по слуху положены необходимые ТСР (они перечисляются в программе реабилитации, выданной по итогам МСЭ).

Льготникам с тугоухостью при необходимости выдают:

— слуховой аппарат;

— сигнализатор слуха;

— специальный сотовый телефон;

— телевизор с функцией передачи субтитров.

Даже при тотальной потере восприимчивости к звукам с помощью технических средств можно улучшить повседневную жизнь инвалида.

Как оформить инвалидность по слуху?

Для получения особого статуса требуется направление от врача или от специалиста соцзащиты. Главное, чтобы в амбулаторной карте был зафиксирован диагноз.

Посещение поликлиники и сурдоцентра

Непосредственно перед освидетельствованием претендент на льготы проходит определённые этапы:

— получение от лечащего врача направление на сдачу анализов, прохождение процедур;

— диагностику и получение заключений от специалистов о состоянии здоровья;

— обращение в сурдологический центр для осуществления специального исследования слуха и записи аудиограммы.

По итогам оцени состояния, сдачи анализов можно подготавливать другие важные бумаги.

Требуемые документы

Нововведения в законе позволяют не писать заявление на проведение медкомиссии. Можно просто предоставить в бюро МСЭ пакет документов:

— паспорт и СНИЛС обследуемого;

— направление на экспертизу;

— выписки из медкарты;

— справку из сурдоцентра о состоянии слуха.

В случае с детьми требуются также справка об условиях проживания и составе семьи с копиями паспорта опекуна или родителя.

Проведение медико-социальной экспертизы

В назначенный день следует явиться на заседание МСЭ. Три специалиста и в некоторых случаях независимый эксперт, приглашённый по желанию больного, проверяют:

— общее состояние;

— степень ухудшения социальных условий;

— влияние проблем со слухом на качество жизни и пр.

Важно! Теперь можно провести экспертизу и принять решение на основании истории болезни и предоставленных документов без присутствия льготника.

Проверка заканчивается объявлением экспертного решения:

Решение	Дальнейшие действия экспертов
Положительное	Выдают справку об инвалидности, составляют программу реабилитации.
Отрицательное	Члены комиссии обязаны рассказать о причинах такого решения.

Справка об особом статусе выдается в 3 экземплярах для:

— инвалида;

— органов соц защиты;

— ПФ РФ.

Если освидетельствование первое, справка имеет срок актуальности по истечении которого процедура должна повториться, иначе льготы аннулируются.

Правила прохождения переосвидетельствования

Как отмечалось ранее, бессрочный статус могут дать пенсионерам по возрасту. Остальные инвалиды по слуху, как правило, вынуждены подтверждать группу спустя определённое время.

Основания для повторной экспертизы

Необходимость очередного прохождения рассматриваемой процедуры связана не только с окончанием периода действия справки об инвалидности. У некоторых может резко ухудшиться состояние, что тоже будет поводом для освидетельствования по узаконенным критериям.

В любом случае важно не упустить момент обращения за новой справкой:

Группа инвалидности	Срок действия справки
Первая, вторая	2 года
Третья	1 год

Отметим, что даже при бессрочной инвалидности не исключён пересмотр льготного статуса, если в аудиальном восприятии произошли изменения.

Документы для очередной медкомиссии

Повторная оценка состояния здоровья сопровождается сбором тех же бумаг, что при первичном освидетельствовании. Только дополнительно предоставляются сведения о последней врачебной и сурдологической проверке (они есть в амбулаторной карте).

Основания для изменения группы инвалидности

Поменять группу могут в разных ситуациях. Например, если тугоухость уменьшилась благодаря качественному лечению и реабилитации. При восстановлении слуха статус снимают. То же самое происходит, когда выявлено предоставление ложной информации или поддельных документов.

Наконец, на фоне усложнения слуховой аномалии дают более тяжёлую группу (вместо 3 присваивают 2 и тд).

Частичная или полная потеря слуховых функций значительно осложняет человеку жизнь. Проблемы со слухом препятствуют нормальной социализации и развитию личности, особенно, если речь идет о маленьком ребенке.

Приобретенная тугоухость у взрослого приводит к недееспособности и невозможности выполнять профессиональные задачи. Снижение качества жизни и уровня благосостояния позволяет получить инвалидность по слуху и дополнительные льготы. Разберемся, кому положена группа и какова процедура ее оформления.

Основания для получения инвалидности

Действующее законодательство предоставляет возможность каждому человеку, имеющему нарушения слуха, оформить инвалидность. При этом возраст значения не имеет – группа присваивается как маленьким детям со статусом ребенок-инвалид, так и взрослым людям, включая пенсионеров.

Регулирующие нормы прописаны в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 года № 1024н. В нем обозначены все критерии и основания для получения инвалидности по слуху, которыми руководствуются в своей работе члены медико-социальной экспертизы.

Дают ли инвалидность при частичной глухоте? Окончательное решение принимается на основании анамнеза болезни и актуального состояния здоровья. Теоретически инвалид по слуху может получить 1-3 группы в зависимости от тяжести слуховых нарушений. На практике большинству пациентов присваивается третья, а в редких случаях вторая группа.

Ситуация объясняется тем, что даже полная глухота позволяет человеку вести привычную жизнь и работать, но с некоторыми ограничениями. Исключение составляют только дети, потерявшие слух в раннем возрасте, чья социализация затруднена и требует специальной медицинской помощи.

Вторая группа дается в исключительных случаях, когда наблюдается резкая и полная потеря слуховых функций, что приводит к профнепригодности. И то она обычно выдается временно до момента социальной адаптации и выбора подходящей работы. Затем происходит переосвидетельствование и присвоение третьей группы.

В большинстве случаев инвалидность дается при диагнозе двухсторонняя глухота с раннего возраста, а также приобретенная тугоухость третьей степени.

Разновидности проблем со слухом

Условно слуховые нарушения подразделяются на врожденные и приобретенные. Первая форма предполагает оформление инвалидности с детства, которая выдается до момента совершеннолетия.

Вторая – возникает преимущественно во взрослом возрасте на фоне заболеваний ушей или системных патологий:

• хронического отита;
• отосклероза;
• инфекционных болезней;

• неврита;
• черепно-мозговых травм;
• профессиональных факторов.

Вторичное происхождение тугоухости встречается гораздо чаще, что позволяет быстро адаптироваться в социуме и вести полноценную жизнь. В данном случае следует рассчитывать только на 3 группу инвалидности.

Кроме того, при освидетельствовании учитывается тяжесть слуховой дисфункции:

• тяжелая;
• значительная;
• умеренная;
• легкая.

Последняя практически полностью исключает возможность присвоения инвалидности. Положительное решение выносится только при наличии серьезных сопутствующих нарушений, приводящих к полной или частичной потере дееспособности.

Важное значение также придается времени возникновения проблем со слухом. Согласно данному критерию выделяют:

• рано оглохших людей – полная глухота наступила до освоения речи, предполагается применение специального способа общения;
• тугоухих – наблюдается частичная потеря слуха, требуется помощь специалистов для развития речи и коммуникативных способностей;
• поздно оглохших – глухота наступила во взрослом возрасте после формирования базовых навыков общения.

В любом случае, на медико-социальной экспертизе учитываются все факторы, решение принимается в индивидуальном порядке на основании совокупности критериев.

Критерии для присвоения инвалидности

Согласно упомянутому Приказу Минтруда тугоухость и глухота относятся к основным видам стойких расстройств в работе организма и занесены в категорию нарушений сенсорных функций.

В своей работе члены медико-социальной экспертизы руководствуются критериями жизнедеятельности человека, определяющими выраженность ограничений. К таковым относятся семь базовых способностей:

• самообслуживание;
• самостоятельное передвижение;
• коммуникация;
• ориентация в пространстве;
• обучаемость;
• трудовая деятельность;
• самоконтроль.

Указанные параметры применяются в равной степени при всех физиологических нарушениях, в том числе при тугоухости и полной глухоте.

Для более детального рассмотрения проблемы в каждой категории выделяются три степени выраженности ограничений:

• 1 степень – незначительные, человек способен самостоятельно обслуживать себя, взаимодействовать с обществом и работать на подходящих должностях;
• 2 степень – присутствуют умеренные трудности в передвижении и общении с окружающими, круг занятий для материального обеспечения достаточно ограничен;
• 3 степень – практически полная неспособность к самообслуживанию, требуется постоянная посторонняя помощь.

Оценка проводится на основании медицинских заключений и очного осмотра непосредственно на МСЭ. Кроме того, нарушения определяются и в процентном эквиваленте от 10 до 100%. Официальное деление предполагает четыре уровня функциональных расстройств:

Степень	Тяжесть ограничений	Процентное обозначение
Первая	Стойкие, но незначительные нарушения слуховых функций, не оказывающие сильного влияния на повседневную жизнь человека.	От 10 до 30%
Вторая	Умеренный характер нарушений при сохранении всех важных способностей.	40-60%
Третья	Ярко выраженные изменения слуха, приводящие к значительному снижению качества жизни и затруднению социализации.	70-80%
Четвертая	Тяжелые нарушения, не поддающиеся лечению и заместительным методикам.	90-100%

Учитывая все перечисленные параметры, инвалидность для взрослых устанавливается при условии второго и выше уровня функциональных расстройств, а также не менее 2-3 степени выраженности ограничений одной из базовых способностей. Для детей до 18-летнего возраста применяется только первый критерий без учета ограничительной степени.

Критерии для установления группы

Определение группы инвалидности также осуществляется согласно нормам. За основу берутся четыре уровня стойких нарушений функций организма. В соответствии с процентной оценкой состояния здоровья человека присваивается группа. Расчет следующий:

• третья группа положена лицу со второй степенью дисфункции, то есть при диапазоне показателей от 40 до 60%;
• вторая группа соответствует третьей степени тяжести ограничений, равных 70-80%;
• первая группа – четвертой степени.

Конечно, в чистом виде законодательные нормы сложно применить. В каждом отдельном клиническом случае наблюдается разная симптоматика, анамнез, длительность слуховых патологий, да и возраст пациента играет не последнюю роль.

Слабослышащие в зрелом возрасте полностью социализированы и не имеют особых проблем в общении с окружающими. Чего не скажешь, например, о детях, для которых развитие и личностный рост в условиях тугоухости или тем более глухоты проходит достаточно сложно. Поэтому для определения группы нет четких критериев, важен индивидуальный подход.

Дальше разберемся, как оформляется инвалидность по слуху, что для этого требуется.

Порядок оформления статуса инвалида по слуху

Как получить инвалидность по слуху взрослому и ребенку? Для начала необходимо пройти полное медицинское обследование. С проблемами слуха следует обращаться к отоларингологу, который проведет первичный осмотр, назначит дополнительную диагностику и консультацию узких специалистов.

Ориентировочно весь процесс от первого визита к врачу до получения результата медико-социальной экспертизы занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев. Многое зависит от длительности обследования и времени рассмотрения вопроса членами комиссии.

Алгоритм действий

Процедура получения группы инвалидности стандартизирована. Порядок действий следующий:

• посетите врача и расскажите о жалобах и времени возникновения нарушений в работе органа слуха;
• пройдите все необходимые исследования и получите заключения специалистов;

В диагнозе обязательно должны быть указаны данные аудиометрии, на основании которых определяется степень слуховой дисфункции.

• возьмите у лечащего доктора направление на МСЭ по форме № 088/у-06;
• соберите весь пакет документов и вместе с заявлением отнесите или отправьте в региональное бюро МСЭ;
• дождитесь письменного извещения о дате освидетельствования;
• придите на медико-социальную экспертизу в назначенное время.

Непосредственно на самом заседании присутствуют медицинские работники, которые рассмотрят всю предоставленную документацию, проведут опрос и осмотр, вынесут решение. Затем выдадут на руки три копии справки о присвоении инвалидности – для социальных служб, Пенсионного фонда и собственно заявителя.

Также важно получить индивидуальную программу реабилитации с описанием восстановительных мероприятий и перечнем технических средств. Все происходит в один день, повторно приходить не придется.

На рассмотрение медико-социальной экспертизы подается определенный пакет документов. Он может отличаться в зависимости от возраста пациента и условий оформления инвалидности. Для человека, достигшего 18 лет и старше, в перечень входят:

• паспорт гражданина Российской Федерации;
• медицинская карта с полной историей болезни;
• направление на комиссию по утвержденной форме;
• документы из больницы с результатами обследования;
• справка о составе семьи.

Отсутствие какой-либо бумаги со списка может послужить причиной для отказа в рассмотрении вопроса. Поэтому на этапе сбора документации важно учитывать все требования.

В случае с установлением инвалидности для ребенка до 18-летнего возраста предоставляется аналогичный пакет документов, но к нему обязательно прилагается свидетельство о рождении и паспорт родителя или опекуна.

Документы на присвоение статуса инвалида может подавать как сам пациент, так и официальный представитель или опекун.

Практика показывает, что инвалидность обычно присваивается на ограниченный срок – 1 или 2 года, после чего требуется повторное переосвидетельствование. Ребенку она дается до наступления совершеннолетия, затем по стандартной схеме. Процедура ничем не отличается от первоначальной, единственное, что группа может быть изменена или снята в зависимости от текущего состоянии здоровья.

Возможность получения инвалидности при односторонней потере слуха

В критериях получения инвалидности по слуху нет четкой формулировки относительно односторонней или двухсторонней тугоухости. Но на практике ситуация с глухотой на одно ухо встречается гораздо чаще.

Обычно подобное явление наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний или травм головы. Кроме того, степень нарушений может отличаться, например, один орган слуха не воспринимает звуковые волны в принципе, а другой – слышит процентов на 70.

С односторонней глухотой ситуация не однозначна, решение принимается в индивидуальном порядке. На практике возможно несколько исходов:

• при полной глухоте на одно ухо и остром слухе на другое обычно назначается ношение слухового аппарата и статус инвалида не присваивается. Считается, что человек способен жить полноценной жизнью без каких-либо ограничений и не требует посторонней помощи;
• если с одной стороны подтверждена глухота, а с другой наблюдается 2-4 степень тугоухости, дают инвалидность третьей группы. Важное условие: тугоухость плохо компенсируется аппаратом;
• при частичной потери слуховой функции в одном ухе с сохранением ее в другом группа не устанавливается.

В ситуации, когда к слуховым проблемам добавляются другие расстройства функций организма, существенно снижающие качество жизни, шансы на получение инвалидности повышаются.

В любом случае, окончательный вердикт МСЭ зависит от результатов обследования и осмотра пациента, а главное, от степени ограничений в его жизнедеятельности по причине патологии.

«На приеме часто слышу вопросы, какая группа инвалидности при тугоухости 4 степени и потере слуха на одно ухо. На этот вопрос могут ответить только члены МСЭ после рассмотрения личного медицинского дела. Лечащий ЛОР занимается исключительно диагнозом и подготовкой документации. Максимально точное заключение помогает комиссии принять правильное решение».

Рената Егорова, отоларинголог

Льготы для инвалидов по слуху

Люди со слуховыми ограничениями тяжело адаптируются к общественной жизни, особенно, если проблема возникла внезапно после травмы или перенесенной болезни. Изменяется привычный уклад жизни, появляется речевой барьер, затрудняется профессиональная деятельность.

В таких условиях требуется целый комплекс мероприятий для возвращения человека в социум. Частично они компенсируются государством, которое для такой категории населения предоставляет льготы.

Статус инвалида дает право на получение:

• ежемесячной социальной помощи в размере, соответствующем группе;

Средний уровень выплат по инвалидности в стране варьируется в пределах 4 тысяч рублей при третьей группе, 5 тыс. р. для второй и 10 тыс. р. для первой. Актуальную сумму на момент присвоения статуса можно узнать в Пенсионном фонде.

• компенсации за приобретение слухового аппарата и специализированной техники;
• скидки на покупку медикаментов;
• бесплатного проезда в общественном транспорте;
• льготы на коммунальные услуги;
• ежегодных путевок в санаторно-курортные учреждения;
• дополнительного отпуска по месту работы;
• льгот на обучение и переквалификацию в средних специальных и высших учебных заведениях.

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации в перечень дополнительных льготных услуг может входить приобретение сигнализатора звука, телевизора с функцией субтитрирования, мобильного телефона, и даже бесплатные часы сурдоперевода.

Пенсионеру с тугоухостью 2 или выше степени обязательно назначается пенсия, независимо от уже существующих выплат по возрасту.

Финансовая помощь предполагает денежные выплаты, независимо от возраста. Пенсию за ребенка-инвалида получает один из родителей или опекун. Начисления начинаются с фактической даты присвоения статуса и продолжаются до момента переосвидетельствования, если группа выдана на временной основе.

Для оформления социальной помощи необходимо обратиться в Пенсионный фонд со справкой об инвалидности и паспортом или свидетельством о рождении для несовершеннолетних. Для получения средств на банковский счет понадобится выписка с реквизитами.

Подведем итоги: нюансы оформления инвалидности по слуху

Тугоухость, а тем более полная глухота, существенно снижают качество жизни человека. Нарушается привычный способ коммуникации с окружающими, теряются профессиональные навыки, а иногда и самостоятельное передвижение становится затруднительным.

Маленькие дети, рано потерявшие слух, испытывают трудности в развитии речи и адаптации в социуме. Для таких людей предусмотрена специальная помощь и льготы, которые предоставляются государством на основании статуса инвалида.

Инвалидность оформляется по результатам медицинского обследования и медико-социальной экспертизы. В зависимости от степени ограничений жизнедеятельности присваивается группа, обычно третья или вторая.

Чаще всего ее получают люди с серьезными проблемами со слухом приобретенного или врожденного характера. Таким образом им предоставляется возможность компенсации стоимости слухового аппарата, право на материальные выплаты, а главное, шанс на полноценную и комфортную жизнь.

Условия оформления инвалидности

Инвалидность по слуху присваивается только в случае соответствия некоторым параметрам. Прежде всего статус устанавливается, если компенсировать тугоухость посредством применения слухового аппарата не удается. Этот факт должен быть подтвержден документально.
Прочие критерии определены приказом Минтруда от 2020 года № 1024н. Их перечень включает:

1. Общение с окружающими людьми;
2. Контроль собственного поведения;
3. Занятие трудовой деятельностью;
4. Пространственная ориентация;
5. Возможность обучаться;
6. Способность передвигаться без чьей-либо помощи;
7. Самообслуживание.

При выявлении необходимости получения инвалидности опираются именно на указанные пункты, а точнее, на степень ограничения жизнедеятельности (ОЖД) в их рамках. Всего их 3:

• 1 категория – нарушения умеренного характера;
• 2 категория – выраженные нарушения;
• 3 категория – значительные нарушения, оказывающие влияние на уровень жизни и способность к труду.

Для получения группы инвалидности потребуется иметь 1 категорию ОЖД минимум по двум критериям или же 3 степень по одному из указанных параметров.

Лечение Нейросенсорной тугоухости у детей:

Так как нейросенсорная тугоухость имеет постепенное и быстрое начало, то важно при проявлении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы начать быструю терапию. Лечение проводиться в условиях отоларингологического отделения больницы

Нейросенсорная тугоухость подострого и хронического течения медикаментозной терапии поддается плохо. Но в других формах в медикаментозной терапии применяют препараты, которые улучшают микроциркуляцию как в зоне органов внутреннего уха, так и головного мозга (ноотропная группа средств: пирацетам, винпоцитин, церебролизин, средства реологического действия: пентоксифиллин). Курс лечения данными препаратами от 10-14 дней. Лекарства вводятся внутривенно в виде капельниц или внутримышечно. Некоторые препараты вводятся интратимпанально – напрямую в зону внутреннего уха, для этого используется шунт в барабанной перепонке

Лечение проводиться в условиях отоларингологического отделения больницы. Нейросенсорная тугоухость подострого и хронического течения медикаментозной терапии поддается плохо. Но в других формах в медикаментозной терапии применяют препараты, которые улучшают микроциркуляцию как в зоне органов внутреннего уха, так и головного мозга (ноотропная группа средств: пирацетам, винпоцитин, церебролизин, средства реологического действия: пентоксифиллин). Курс лечения данными препаратами от 10-14 дней. Лекарства вводятся внутривенно в виде капельниц или внутримышечно. Некоторые препараты вводятся интратимпанально – напрямую в зону внутреннего уха, для этого используется шунт в барабанной перепонке.

В случае, когда нейросенсорная тугоухость сопровождается симптомами головокружение и неустойчивость, то в медикаментозную терапию вводят препараты, которые воздействуют на ту зону уха, что отвечает за положение тела в пространстве. К таким препаратам относятся: бетагистин, бетасерк и другие.

Чтобы снизить воспаление в пораженной зоне внутреннего уха применяют горманальные средства, снимающие отечность в зоне внутреннего уха.

Дополнительно к вышеуказанным препаратам назначают средства, улучшающие сопротивляемость организма заболеваниям (тиамин, пиридоксин, витамин Е, магний и другие микроэлементы).

В лечении наряду с медикаментозной терапией сочетают и другие методы: физиотерапия (улучшает микроциркуляцию в зоне внутреннего уха, усиливает приток лекарственных средств и микроэлементов к пораженному участку, чем ускоряет восстановление вестибулярной и слуховой функций), микротоковая рефлексотерапия (эффективна при коррекции врожденной тугоухости),

В тяжелых и хронических формах нейросенсорной тугоухости, в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, больному назначается использование слухового аппарата.

Но есть и альтернативный способ лечения слуховому аппарату – это кохлеарное имплантирование. Такой имплантат передает звуковые импульсы, которые стимулируют непосредственно слуховой нерв.

Лечение острой формы нейросенсорной тугоухости имеет благоприятные результаты, в 70-90% случаев докторам удается почти полное или полное восстановления слуха.

При лечении подострой и хронической нейросенсорной тугоухости происходит частичное восстановление слуха, в некоторых случаях используется коррекция слуха при помощи слуховых аппаратов или операция по установке кохлеарного имплантата.

Критерии присвоения

Для получения инвалидности из-за слуха человек должен удовлетворять определенным параметрам. Главный фактор – невозможность восстановления функций слуха посредством слухового аппарата. Причем это должно быть подтверждено официальными документами.

При установлении той или иной группы инвалидности комиссия МСЭ оценивает и другие критерии, закрепленные в приказе Минтруда РФ № 585н от 27 августа 2020 года. Они касаются способности человека:

• к общению с другими;
• отдавать своим действиям отчет;
• ориентироваться в пространстве;
• работать;
• учиться;
• перемещаться без помощи посторонних;
• обслуживать себя самому.

Совокупность этих факторов и определяет возможность оформления инвалидности и конкретную ее группу. Фактически, по каждому критерию определяется 1, 2 или 3 степень ограничения жизнедеятельности (ОЖД). Им соответствуют нарушения умеренного, ярко выраженного и значительного характера. Присвоение инвалидности возможно в двух случаях:

1. если хотя бы по 1-му критерию установлена 3-я степень ОЖД;
2. если 1-я степень ОЖД установлена хотя бы по 2-м критериям.

В противном случае инвалидность человеку не присваивается и получать льготы и финансовые выплаты из-за нарушений слуха он не может, разве что после успешного прохождения переосвидетельствования.

Ссылка на документ:

Социальные льготы

Все льготы для инвалидов делятся на две части – федеральные и региональные. Однако существует некий обязательный перечень.

Он включает следующие категории:

• Медикаменты;
• Санаторно-курортное лечение;
• Проезд к месту лечения и обратно;
• Льготный проезд на городском и пригородном транспорте.

Каждая льгота имеет свой денежный эквивалент. Перечисленные выше варианты, за исключением льготного проезда, инвалид может получить в виде денег или в натуральном выражении. В последнем случае лекарства и средства реабилитации (слуховой аппарат, например) получаются по специальному рецепту.

Выбор способа получения льгот осуществляется раз в году по заявлению. Как правило, если человек не имеет острую зависимость от дорогих препаратов, то выгоднее получать льготы деньгами.

Таким образом, третья или вторая группа инвалидности по слуху даётся преимущественно людям, частично или полностью потерявшим слух на оба уха. Как правило, комиссия определяет срочный характер инвалидности из расчёта на социальную и медицинскую реабилитацию человека. Исключением является полная потеря слуха без возможности использования слухового аппарата.

Диагноз

Обычно тугоухость возникает после 40 лет, а причины, приводящие к ней, бывают приобретенными и врожденными. У взрослых людей в основном встречается первая категория факторов, которые возникают в результате:

• инфекционного заболевания;
• патологий носоглотки;
• травмы головы;
• неврита;
• вредных условий труда.

Но в целом причин, из-за которых может появиться нейросенсорная тугоухость гораздо больше, потому каждый случай рассматривается индивидуально. Исходя из тяжести функционального нарушения, степень заболевания может быть легкой, умеренной, значительной и тяжелой. Инвалидность могут присвоить на последних двух стадиях.

Критерии

Для установления статуса инвалида тугоухость должна ограничивать больного по таким аспектам, как ориентация в пространстве, общение в социуме, самоконтроль. Также это касается передвижения без посторонней помощи, возможности учиться и работать.

При этом степень ограниченности жизни определяется для каждого по-разному с учетом возраста и может быть отнесена к таким категориям:

• Незначительная дисфункция слуха, которая слабо влияет на жизнедеятельность.
• Первая степень, вызывающая нарушения умственной активности.
• Вторая степень с выраженными проявлениями тугоухости.
• Третья степень, сильно ухудшающая качество жизни.

Если у больного обнаружены нарушения первой или второй категории, то для получения инвалидности потребуется не меньше двух критериев, связанных с ограничениями существования. При наличии третьей степени достаточно будет одного.

Группы

Инвалидность по слуху устанавливают с учетом возможностей организма. Определением группы занимается медико-социальная экспертиза (МСЭ), направление на которую дает лечащий врач. Во время комиссии оценивают степень глухоты, а если потерянную функцию может компенсировать слуховой аппарат, то в присвоении статуса отказывают.

Первая

Эту группу при нарушениях слуха не присваивают. Даже полностью не слышащий человек способен объясняться жестами, понимать людей чтением по губам и вести нормальную жизнь. Такие люди могут обслуживать себя без посторонней помощи.

К исключениям относят только те случаи, когда причины тугоухости вызывают другие нарушения здоровья. Речь идет о поражениях центральной нервной системы, психической и умственной деятельности.

Вторая

Назначают, если из-за проблем со слухом человек теряет способность самостоятельного обслуживания, передвижения, общения. Но при этом группу дают на конкретный срок, в течение которого больной проходит реабилитацию и обучается чтению по губам или языку жестов. Также вторую категорию присваивают в случае профнепригодности в результате заболевания.

Третья

Всем остальным при выраженной потере слуха дается третья группа. А благодаря реабилитационным мерам такие пациенты продолжают вести активную жизнь, трудиться и общаться. Кроме того, им не нужна помощь близких.

Глухота на одно ухо

Случаи двусторонней тугоухости редко встречаются в медицине, поэтому больные часто интересуются, дают ли инвалидность при глухоте одного уха. Стоит знать, что такой диагноз не считается основанием для присвоения группы. Это обусловлено тем, что с использованием слухового аппарата и при нормальном восприятии звука другим ухом можно свободно общаться в обществе.

Исключением являются случаи, когда у второго уха тоже диагностированы нарушения. Тогда больной полностью глухой на одно ухо, а второе слышит с затруднением даже с применением слухового аппарата. В таких ситуациях лечащий врач устанавливает степень ограниченности жизнедеятельности и пациента направляют на МСЭ, чтобы назначить 3 группу инвалидности.

Оформление

Перед получением статуса инвалида необходимо у лечащего отоларинголога взять направление на экспертизу. После этого нужно будет пройти обследование у разных узких специалистов и сдать ряд анализов. Если в ходе исследования будут подтверждены серьезные нарушения слуха, пациенту на руки выдадут документ с подписью и печатями заведующего врача. Эта справка и будет основанием для проведения МСЭ.

Процедура

С направлением нужно обратиться в комиссию медико-социальной экспертизы, чтобы там назначили число и время заседания. В ходе МСЭ с больным проводят беседу, оценивают его зависимость от других людей, возможность работать.

Важно учитывать, что общаться с членами комиссии лучше письменно. Если человек потерял слух будучи взрослым, дар речи у него не теряется, но при этом наблюдается смена интонации и тембра голоса. Поскольку пациент не слышит себя, то он не может контролировать разговор. Однако показать глухоту и трансформированную речь все равно нужно.

В конце по результатам экспертизы больному могут присвоить группу с выдачей индивидуальной программы реабилитации (ИПР) или отказать в этом.

При положительном ответе одну из полученных справок следует подать в пенсионный фонд, чтобы получить удостоверение инвалида. Вторую необходимо отнести в отдел социальной помощи для оформления льгот. Третью нужно оставить при себе.

При подаче направления на МСЭ к нему должна быть прикреплена следующая документация:

• паспорт с копией;
• медицинская карта;
• выписка с места работы;
• справка от сурдолога.

Также с собой можно взять и другие медицинские документы, которые не вложены в амбулаторную карту.

Сроки присвоения

Вторую группу устанавливают на один год. Если коррекция слуховым аппаратом ничего не дала, то для обучения языку жестов или чтению по губам возможно продление категории на два года. После пройденной реабилитации группу снижают до третьей с ежегодным подтверждением.

На переосвидетельствование нужно предоставить такие бумаги:

• паспорт;
• СНИЛС;
• направление от врача;
• ИПР;
• амбулаторную карту;
• справку с места работы;
• копию трудовой книжки.

По поводу бессрочного присвоения — пожизненно группу дают только пенсионерам с нарушениями слуха.

Пенсия

В зависимости от того, был ли инвалид официально трудоустроен ему может быть положена страховая или социальная пенсия. Размер выплат насчитывают исходя из группы:

• 10068,53 рубля для 1 группы;
• 5034,25 рубля для 2 группы;
• 4279,14 рубля для 3 группы.

Кроме того, гражданам с инвалидностью по слуху выдают единоразовую помощь в размере 2000-5000 рублей в зависимости от категории и региона проживания.

К отдельным случаям относится потеря слуха в результате травмы на производстве. Тогда человек имеет право получать дополнительные ежемесячные выплаты.

Льготы

К денежным выплатам инвалидам добавляются такие льготы, которые можно оформить в местном отделе соцзащиты:

1. Скидочный или бесплатный проезд в транспорте.
2. Бесплатное лечение в санатории.
3. Дополнительный отпуск.
4. Сниженное налогообложение.
5. Предоставление реабилитационных средств.
6. Возможность поступления в вуз вне конкурса при условии успешно сданных экзаменов.

Оформить инвалидность можно только в случае серьезного нарушения слуха или при его полной потере. Несмотря на утрату одной из базовых функций организма, человеку чаще всего присваивают самую легкую 3 группу. Это связано с тем, что после изучения языка жестов с применением слухового аппарата больной способен общаться в социуме, вести нормальную жизнь и трудиться.

Следующая Инвалидность при болезняхКакие заболевания сердца дают право на получение группы инвалидности Отличная статья 0