Сергей Бутрий

При гриппе и большинстве респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) ребенок обычно максимально заразен за сутки до начала симптомов и первые 2-3 дня болезни.

Затем выделение вируса от переболевшего сильно снижается. Но может сохраняться при некоторых инфекциях несколько недель (например, при Коксаки) или даже месяцев (при инфекционном мононуклеозе). Более того, многие здоровые дети и взрослые, не заболевая сами, могут выделять вирусы и заражать других. Поэтому с точки зрения ограничения распространения инфекции имеет смысл выводить из сада, школы или кружка только тех детей, которые очевидно недавно заболели — много чихают, кашляют и обильно сморкаются.

Возвращать их в коллектив можно сразу, как только им станет лучше; все контакты с вирусами в сезон простуд все равно не прервать, поэтому прерываем только самые очевидные. С точки зрения защиты самого заболевшего имеет смысл соблюдать домашний режим, пока ребенку требуется особый уход: прием лекарств, поддержка близкого взрослого. Как только ребенку стало легче, его можно выводить в детский коллектив, в том числе с остаточным насморком и кашлем.

При других распространенных инфекциях бывают чуть более жесткие ограничения, например после диареи не следует посещать общественный бассейн в течение 2 недель после ее окончания, чтобы избежать заражения других людей. После перенесенного инфекционного мононуклеоза не сразу можно возвращаться в контактные виды спорта, чтобы избежать осложнений у самого выздоравливающего и т.д.

В целом, в развитых странах существуют регламентирующие документы, в которых эти сроки прописаны, но они весьма мягкие, и нет таких безумных ограничений, которые встречаются в России.Их транслируют бабушки, тревожные родители или даже врачи.

Например, недавно одна из моих пациенток получила рекомендацию от другого педиатра выждать минимум месяц после перенесенной пневмонии, не выводить ребенка в детский сад. При этом пневмония если и была, то очень легкая. Карьера женщины могла сильно пострадать из-за таких громадных пропусков. Когда мать попыталась попросить меньший срок домашнего режима у врача, получила обвинения в том, что она нерадивая, желает зла своему ребенку и еще что-то в этом роде. Разумеется, у доктора нет оснований так надолго запрещать сад в этой ситуации, и он зря давит на чувство вины у матери, то есть он ошибается дважды, поступает и непрофессионально, и неэтично.

Я считаю, что ребенка надо возвращать в обычные детские коллективы и на спортивные секции, как только мать видит, что он практически здоров. И тогда, когда сам ребенок чувствует в себе силы для этого, не обязательно выдерживать 2 недели покоя. Ужасные смерти детей на уроках физкультуры, которые в последние пару лет очень громко обсуждаются в СМИ, добавляют тревоги всем — и медикам, и семьям. Но надо понимать, что эти случаи вызваны или недиагностированными нарушениями сердечного ритма (синдром удлиненного QT, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, аритмогенная дисплазия правого желудочка и др.) или вовсе непредотвратимыми причинами (аномалии коронарных артерий, внезапный миокардит без предвестников и др.).

И от ОРВИ, гастроэнтерита или ангины эти риски не возрастают. Однако на все нюансы инструкции не пропишешь, и мнение врача в сложных ситуациях, когда это не перестраховка «на всякий случай», а обоснованный медотвод после ревматической атаки, ювенильного хронического артрита, приема иммуносупрессивных препаратов, все же следует учитывать, даже если оно основано лишь на его интуиции.

Записала Алена Корк

Оказывается, не всегда спорт приносит здоровью только пользу. Помните, как в школе получали освобождение от физкультуры после перенесённой простуды? Делалось это не просто так, ведь любое инфекционное заболевание – прямое противопоказание для спортивных занятий.

Во время болезни организм мобилизует все доступные ресурсы на борьбу с инфекцией. Если в этот момент вы расходуете энергию на физические упражнения, значит, фактически крадёте её у собственной иммунной системы. Процесс выздоровления в таком случае может затянуться; возможны также осложнения со стороны почек, сердца, лёгких и других внутренних органов. Ни о каких положительных результатах тренировок в этот период говорить не приходится.

Конечно, мало кто рвётся в спортзал во время болезни – с высокой температурой, кашлем и насморком. Но почему нельзя возобновить занятия сразу после выздоровления?

Тренировки в этот период являются настоящим стрессом для организма, ведь он существенно ослаблен борьбой с заражением. Необходимо дать собственному телу время на восстановление ресурсов. Период реабилитации отсчитывается с момента выздоровления, то есть полного устранения симптомов болезни. Примерные сроки восстановления:

• после перенесённой ангины — от 4 до 10 дней;
• после гриппа, ОРВИ, бронхита, расстройств желудка и кишечника — 6-8 дней;
• после дизентерии и воспаления лёгких — 18 дней;
• после острой ревматической лихорадки — 30 дней.

Эти временные рамки приблизительны, ведь необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, тяжесть протекания болезни и другие факторы. Точные сроки может назвать только лечащий врач.

Кроме того, нельзя приступать к тренировкам, если имеются очаги хронической инфекции. Казалось бы, такие заболевания, как хроническая ангина, фурункулёз или кариес зубов, не могут служить препятствием для занятий спортом. В действительности, продолжая тренировки, вы рискуете получить неожиданные осложнения. Дело в том, что любая физическая нагрузка существенно активизирует кровообращение; кровь может вымывать инфекцию из отдельных очагов и разносить по всему организму, что приведёт к поражению других органов, в первую очередь – сердца и кровеносных сосудов.

Серьёзные физические нагрузки могут осложнить течение любой болезни. Поэтому, прежде чем приступить к спортивным занятиям, необходимо убедиться, что ваше здоровье в порядке. Только тогда можно будет ожидать положительных результатов.

Занятия физкультурой очень полезны для здоровых людей. Они укрепляют иммунитет, улучшают оксигенацию мозга, усиливают кровообращение во всех органах и тканях, способствуют ускорению обмена веществ и выведению токсинов. Однако любые физические нагрузки требуют повышенной работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, расходуют накопленные телом запасы витаминов, минералов и полезных веществ. Стоит ли заниматься физкультурой после болезни, когда организма и так ослаблен, рассмотрим в данной статье.

Что происходит с организмом во время болезни

Любое заболевание — это стресс для нашего организма, который приводит в повышенную боеготовность каждую клетку тела. Разные заболевания по-своему влияют на органы и системы, задействуя различные механизмы борьбы. Рассмотрим основные биохимические процессы избавления от болезни на примере простуды, или ОРВИ.

Вирус проникает в тело через дыхательную систему, передаваясь от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Иммунные клетки, расположенные в тканях, идентифицируют чужака и отправляют информацию в вышестоящие органы. В случае, если тело уже знакомо с данным вирусом, в очаг болезни сразу же направляются антитела и Т-клетки, нейтрализующие возбудителя.

Если человек впервые сталкивается с проникшим инфекционным агентом, то для выработки антител требуется некоторое время. Организм использует аминокислоты, витамины группы В, С, Е для синтеза защитных веществ, потребность в них увеличивается в десятки и сотни раз. Повышается температура тела, ускоряются все обмены, усиливается кровообращение. Для победы над возбудителем напрягается каждая система организма. Если силы организма недостаточны — болезнь переходит в хроническое течение.

К тому времени, когда враг будет нейтрализован, накопленные запасы успеют немного истощиться. Способствует этому недостаточное питание, плохой сон, наличие вредных привычек и сопутствующих хронических болезней. Что же произойдет, если мы добавим к этому занятия спортом?

Физические нагрузки после болезни

Конечно, глупо отрицать пользу прогулок на свежем воздухе. Они приводят в порядок нервную систему, способствуют закаливанию, усилению иммунитета и борьбе со стрессом, а солнечные лучи вырабатывают витамин D. Прогулки помогают поскорее восстановить организм. Также небольшая утренняя зарядка, растяжка, простые асаны из йоги, легкие упражнения в виде махов или круговых движений головой и руками нормализуют тонус и вернут вас в былую форму. Так что легкая разминка не запрещена, а даже наоборот будет полезна.

Что касается более серьезных нагрузок, например бега, прыжков, приседаний, плавания, подъема тяжестей — с этим лучше повременить. Иначе можно заработать переутомление, головную боль или даже осложнение. Поэтому врачи и выписывают освобождение от физкультуры.

Вместо этого наладьте свой сон, употребляйте больше овощей, мяса и кисломолочных продуктов (они содержат белок и необходимые витамины). Ограничьте сладости, выпечку из белой муки, алкоголь и газированные напитки. Для восстановления иммунитета очень полезно принимать свежевыжатые соки из апельсинов, капусты, сельдерея. Можно приготовить из них смузи, смешав с домашним йогуртом.

Принимайте пробиотики, которые содержатся в квашеных продуктах — например, капусте. Они сбалансируют кишечную микрофлору и укрепят иммунитет. Не забудьте также о питьевом режиме. Ваше тело ответит вам благодарностью, и вы сможете поскорее вернуться к любимым тренировкам.

Наверняка многие взрослые люди помнят о том, как они, будучи еще школьниками, получали освобождение от физкультуры после ОРВИ. Раньше врачи и учителя объясняли это тем, что ребенок должен восстановиться после болезни, набраться сил и укрепить иммунитет, прежде чем снова приступить к занятиям спортом. В настоящее время ситуация несколько изменилась, поменялось и отношение врачей к данной проблеме. Сегодня существует несколько разных мнений относительно того, стоит ли ребенку отказываться от физических упражнений, если он недавно переболел простудным заболеванием. Далее будут рассмотрены существующие мнения по данной теме, а также будет дан подробный ответ на вопрос о том, можно ли вообще человеку заниматься спортом при простуде.

Можно ли заниматься физкультурой в школе, если ребенок переболел ОРВИ?

Что говорят врачи?

Опять же, каждый врач может придерживаться отдельной точки зрения по этому вопросу, поэтому вы должны сами взвесить все за и против, после чего принять окончательное решение. Приведем в пример 2 основные точки зрения:

1. Одни специалисты считают, что после острой респираторной инфекции ребенку лучше воздержаться от любых занятий физкультурой. Они аргументируют это тем, что заболевание в таком случае значительно осложняется, повышается температура тела, происходит быстрое ослабление организма.
2. Другие, наоборот, полагают, что спорт крайне важен для всех детей, которые переболели простудным заболеванием. В основе их аргументации лежит тот факт, что именно спорт позволяет укрепить иммунитет ребенка и защитить его от повторного заболевания.

Какой вывод можно сделать для себя, учитывая оба этих мнения? Во-первых, что спорт действительно полезен и умеренные тренировки помогут восстановить здоровье и защитить организм от тяжелых последствий ОРВИ. Во-вторых, нельзя переутомлять свой организм и лишать его всех сил, которые нужны для борьбы с оставшимися частичками инфекции.

Все должно быть в меру, поэтому вы должны выбрать того специалиста, который позаботится о вашем ребенке, исходя из его нынешнего состояния. Не спешите делать собственные выводы, запрещать ребенку посещать физкультуру или, наоборот, отправлять его на тренировки.

Обязательно обратите внимание на его состояние, самочувствие, желание посещать занятия, учитывайте все факторы, которые могут тем или иным образом сказаться на его здоровье.

Врачи оценивают общее состояние ребенка, после чего принимают решение относительно того, можно ли ему посещать занятия по физкультуре после болезни

Физкультура после болезни

К физкультуре после ОРВИ необходимо возвращаться постепенно. Это значит, что ребенок может прийти на занятия в первый же день после болезни, но ему не рекомендуется делать следующие упражнения:

• бег на время;
• прыжки на скакалке;
• сдача нормативов;
• играть в такие игры, как футбол, волейбол, теннис и пр.;
• поднимать гантели, штангу.

Другими словами, ребенку не стоит делать того, что заберет у него много сил. Если учитель физкультуры не знает о болезни ребенка, он сам либо его родители должны поговорить с преподавателем, чтобы тот не допустил неприятной ситуации, когда ученик почувствует себя плохо на уроке или после его окончания.

В то же время можно вместе с другими учениками делать на уроке зарядку, приседать, выполнять круговые движения руками, головой, разминать ноги и т.п. Все это не только можно, но и нужно делать для того, чтобы постепенно восстановить организм, пострадавший от негативного воздействия болезнетворных бактерий.

В первые 1-2 недели после заболевания ребенок должен делать на физкультуре то, что он может и хочет делать, не принуждая его к слишком активным действиям.

Не приветствуются большие нагрузки и сдача всевозможных нормативов в первые дни после ОРВИ

Спорт после ОРВИ

Если с физкультурой в школе мы разобрались, то открытым еще остается вопрос о том, разрешаются ли занятия спортом после ОРВИ. Под занятиями спортом подразумеваются различные футбольные секции, борьба, бокс, тренажерный зал, то есть, те виды спорта, где действительно требуются большие нагрузки. Если разрешаются, то когда можно приступать к тренировкам? Если разрешаются, но не полностью, то какие упражнения следует делать в первые дни после болезни?

Важно знать! Приступать к серьезным занятиям спортом необходимо постепенно, плавно наращивая нагрузки, начиная с самых элементарных и малых упражнений.

Спорт однозначно полезен, но острые респираторные инфекции забирают у человеческого организма едва ли не все силы, вследствие чего организм ослаблен после их действия. Чрезмерные нагрузки после болезни могут привести к нежелательным последствиям:

• головная боль;
• переутомление;
• повторное заболевание ОРВИ через несколько дней;
• неконтролируемый стресс;
• полное истощение организма.

Однако всего этого можно избежать, уделив внимание следующим моментам на первых после болезни тренировках:

• 1. Небольшие нагрузки, хорошая разминка. Необходимо разогреть связки, заставить кровь циркулировать по всем мышцам.
  2. Не следует заострять внимание на какой-либо одной группе мышц, тренируйте все тело, независимо от того, занимаетесь ли вы футболом или находитесь в тренажерном зале.
  3. Обязательно пройдите 2-3 восстановительных занятия, и только затем приступайте к полноценным тренировкам, если вы чувствуете себя абсолютно готовыми к ним.

Профессионально заниматься спортом после ОРВИ можно, но следует увеличивать нагрузки постепенно

Тренировки при простуде

Многих людей, занимающихся спортом, волнует также и вопрос о том, можно ли тренироваться при простуде без температуры. Это действительно интересный вопрос, ведь если нет температуры и серьезных осложнений, зачем пропускать важные тренировки? Однако и здесь не стоит спешить с выводами.

На самом деле температура тела – не единственный показатель простудного заболевания. Как правило, к температуре добавляются кашель, чихание, насморк, головокружение и многие другие симптомы. Таким образом, если у вас при простуде нет высокой температуры, это вовсе не значит, что у вас все в порядке со здоровьем. Даже небольшой насморк может привести к серьезным последствиям в виде гайморита. Поэтому многие специалисты сходятся во мнении о том, что от интенсивных тренировок следует отказаться при простуде.

Кроме того, запрещаются тренировки при простуде без температуры в том случае, если человек болен гриппом. Данная разновидность ОРВИ характеризуется серьезными последствиями, протекает гораздо сложнее, чем обычная простуда. Поэтому температура тела – не всегда основной показатель болезни, и лучше отказаться от занятий спортом.

Если вы не можете пропустить очень важную тренировку, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, он назначит вам специальные лекарственные препараты, которые помогут облегчить течение болезни.

Тренировки непосредственно во время простуды лучше отложить до тех пор, пока вы не выздоровеете

Лечебная гимнастика при и после ОРВИ

Но если говорить в целом, то спорт весьма полезен для человека, который все еще болеет или уже переболел острым респираторным вирусным заболеванием. Даже врачи назначают особую лечебную гимнастику для тех, кто страдает от ОРВИ. Сначала ЛФК для тех, кто на данный момент болеет ОРВИ:

• Рекомендуется делать массаж лица.
• Принимать контрастный душ 1 раз в сутки.
• Осуществлять растирание тела сухим полотенцем.
• Спокойная ходьба в течение 10-15 минут.
• Приседания, упражнения, при которых выполняются движения руками и ногами.
• Не забывайте об отдыхе между упражнениями.

Также есть и специальные рекомендации для тех людей, кто уже переболел ОРВИ. Врачи советуют избегать тяжелых физических нагрузок, однако небольшая зарядка будет как нельзя кстати. Можно встать рано утром, заняться приседаниями, выполнением круговых движений головой, руками. Далее следует организовать себе пешую прогулку в течение 30 минут на свежем воздухе. Такие прогулки необязательно совершать утром, можно и в вечернее время. Разрешается заниматься легким бегом с частыми перерывами.

Вы должны оберегать свой организм после болезни. Для этого нужно не просто отказываться от физкультуры или спорта, но верно разгонять и восстанавливать свой организм. В эти понятия можно включить и правильный рацион питания, и здоровый образ жизни, отсутствие алкоголя, минимум умственной и физической нагрузки.

Рекомендуется лечебная гимнастика, которая помогает укрепить организм человека

Все это позволит вам набраться сил и энергии, а также быстро вернуть свою идеальную спортивную форму, если вы являетесь спортсменом. Помните о том, что спешка в этом деле неприемлема, ведь любые необдуманные действия приведут к тому, что вы больше никогда не сможете заниматься спортом. Согласитесь с тем, что лучше немного подождать, чем затем винить себя в неправильно принятом решении.